Afspraak maken

Het maken van een afspraak voor een intake, screening of behandeling kan door middel van het invullen van onderstaand contactformulier of:

Telefonisch, bij voorkeur tussen 9.00 en 12.00 uur op telefoonnummer 0595 424586. Onze administratief medewerker kan dan direct een afspraak met u maken
Per mail
Door bij de praktijk langs te komen tijdens openingstijden

Naam*
Adres
Straat + huisnummer Stad Postcode
Geboortedatum
DD dash MM dash JJJJ
Telefoon
E-mailadres*
Vraag / Opmerking*
Voorkeur fysiotherapeut
Indien van toepassing, geef alstublieft uw voorkeur voor een fysiotherapeut aan. Geef alstublieft uw eerste keuze aan en vul dit, indien gewenst, aan met eventuele andere voorkeuren.
CAPTCHA